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精神分析性格診斷

編輯：時間：2020-11-09

精神分析性格診斷

10月30日下午6：30—8：30朱可然老師帶領精神分析讀書小組繼續(xù)共讀《精神分析治療：理解人格

結構》的第二章《精神分析性格診斷》。

本章簡要介紹了幾種主要精神分析學派的臨床理論：驅力理論、自我心理學、客體關系理論、自體心

理學和當代關系學說。本次讀書已經讀了前三種臨床理論。

心理咨詢不是一般的聊天對話，需要咨詢師仔細覺察來訪者的獨特性，用尊重的態(tài)度來表達，用充滿共情的語氣來闡釋。

經典弗洛伊德驅力理論及其演變驅力理論強調本能欲望的核心作用。根據驅力理論的假設，一個人的抑郁性人格，可能在剛出生一兩年內被忽視或溺愛（口欲期）有關，沒有很好地通過依賴建立基本信任；若有強迫傾向，多半在一歲半至三歲時遭受過創(chuàng)傷（肛欲期），缺乏自我掌控感，或者因為教育引導不當而產生羞怯和疑惑；如果是癔癥性人格，那么三至六歲期間（俄狄浦斯期），要么與父/自關系過度親密，要么被排斥在父母之外，戓二者兼有。俄期的孩子對所愛客體認同后的愉悅感促進其基本能力的發(fā)展。

自我心理學
通過對期待、恐懼、幻想等信息的解釋幫助來訪者體驗自身潛意識內容被壓抑的過程，并分析其防御機制。防御是對焦慮的回應，也是試圖避免焦慮所采取的措施。原始防御主要以回避和扭曲為特征，成熟的防御機制體現(xiàn)為處境中的適應和調節(jié)。
本我處于前語言期，以自我為中心、尋求即刻滿足的享樂原則，對應功能定位于杏仁核區(qū)域（原始腦），負責原始的情感活動。
自我的功能包括感知外界與適應現(xiàn)實的能力，或者說在家庭和文化的影響下最大可能地滿足本我的需要；定位于大腦前額葉皮質。自我的運作服從邏輯、時空和現(xiàn)實原則。觀察自我、體驗自我，其實就是從旁觀者角度觀察自己的“直覺”和沖動情緒。
超我奉行道德標準，懲惡揚善。揭示本我，促使?jié)撘庾R逐漸意識化有利于消除過度嚴格的超我。

客體關系理論
雖然咨訪情感互動是治療的關鍵因素，但是來訪者需要的是切身體驗，而非治療師的解釋。如果來訪者缺乏自我整合和內省功能，他們童年受創(chuàng)原景的重現(xiàn)，使得他們行為混亂、悲觀絕望并飽受折磨。咨詢師需要做的就是保持溫和、中立的態(tài)度去傾聽，適時表達共情，為來訪者體驗自己當時的內心情感被理解的自豪感提供機遇并不斷地創(chuàng)設條件。